Как лечить пиелонефрит в домашних условиях

Обстоятельства происхождения пиелонефрита

Пиелонефрит — заболевание, при котором воспалительный процесс распространяется на почечную паренхиму и чашечно-лоханочную систему, и поражает межуточную ткань почек. Пиелонефрит — весьма распространенное заболевание, механизм развития которого может запуститься по окончании в очередной раз перенесенного респираторно-вирусного заболевания.

Пиелонефрит провоцируется проникновением патогенной микрофлоры в почку как из окружающей среды, так и из других ее сосредоточений в организме. Доказано, что для развития воспалительной реакции в почке наровне с наличием патогенных микробов нужно нарушение оттока мочи по мочеточнику. В ходе происходит увеличение внутрилоханочного давления, а это приводит к венозному полнокровию почки, нарушение капиллярного кровотока и развитие тканевой гипоксии. Основным методом инфицирования почки отмечается гематогенный, но распространен и уриногенный, к примеру, как следствие пузырно-мочеточникового рефлюкса. При высокой частоте распространения инфекции как раз гематогенным методом отмечается, что очень вирулентная зараза, локализированная в почке, способна инициировать воспаление и при обычной уродинамике.

Подверженность пиелонефриту среди женской части населения оценивается выше — еще у девочек доктора диагностируют пиелонефрит как осложнение столь распространенного цистита, баланопостита либо вульвовагинита. С приближением пожилого и старческого возраста риск заболеть пиелонефритом возрастает и у мужчин, по причине взаимосвязи заболевания с доброкачественной гиперплазией и раком предстательной железы, раком мочевого пузыря и других «возрастных» болезней, нарушающих уродинамику. Согласно данным статистики, пиелонефрит диагностируется каждому десятому человеку, не страдавшему доселе почечными заболеваниями, но заболевание относится к тяжело диагностируемым на практике, потому, что его симптоматика отличается скудностью.

Обстоятельства происхождения пиелонефрита являются сочетанием распространения в организме патогенной микрофлоры и развитием любого урологического заболевания, приводящего к нарушению оттока мочи. Патогенная микрофлора в этом случае не редкость представлена или возросшей в количестве условно-патогенной, к примеру, кишечная и паракишечная палочки, и исконно патогенные бактерии — группы протея, стафилококк, энтерококк и т.п. Обычный оттекание мочи в своей первооснове имеет сдавливание мочеточников или извне, или изнутри, что вероятно при наличии опухолей, мочевых камней, рубцовых трансформаций мочеточника и мочеиспускательного канала. Причиной риска среди всего другого есть неумелое либо некачественное проведение инструментальных, диагностических и лечебных процедур, почему повреждаются либо сдавливаются мочевые пути.

Пиелонефрит — заболевание, характеризующееся широкой квалификацией. В клинической практике выделяются первичный и вторичный пиелонефрит:

  • первичный пиелонефрит — воспаление почки вне связи с какими-либо нарушениями проходимости мочевого такта; он же называется неосложненным
  • вторичный пиелонефрит — он же осложненный, потому, что воспаление в этом случае начинается по причине микробного инфицирования, сопровождается нарушением оттока мочи из почки.

Пиелонефрит, не считая всего другого, разделяется на острый и хронический, и одно- и двусторонний, другими словами распространившийся на одну либо две почки. Острый пиелонефрит случается и при участии патогенной микрофлоры, и без нее, другими словами бывает и первичным и вторичным. Хронический пиелонефрит возможно как следствием острого первичного, так и развиваться только из вторичного. Обострению хронического пиелонефрита в большинстве случаев содействуют охлаждение и изменение климатических условий проживания, повышенные физические а также психические нагрузки и нарушение уродинамики. Острый и хронический пиелонефрит включают пара разновидностей либо стадий.

Пиелонефрит сопровождается очень широкой, но одновременно с этим не совсем специфической клинической картиной, разглядывать которую вернее раздельно для острой и хронической его форм. Кроме этого симптоматика определяется патогенезом и характером течения болезни, тяжестью морфологических трансформаций в почке, возрастом больного и чёртом защитных сил его организма.

Симптомы острого пиелонефрита :

  • интерстициальный серозный пиелонефрит — почка полнокровна, но напряжена и повышена в размерах, но деструкция почечной ткани еще не начинается;
  • гнойный пиелонефрит — трансформации, произошедшие на стадии серозного пиелонефрита, быстро (вплоть до 1-2 дней) дополняются деструкцией почечной ткани;
  • начинается интенсивна боль в поясничной области — проявляется кроме того при легком надавливании в реберно-позвоночном углу и в пояснице;
  • увеличивается температура тела — до 39-40С, которая часто сопровождается ознобом, а он сменяется обильным потоотделением;
  • присоединяются показатели интоксикации — головная боль, неспециализированная слабость, чувство жажды, отсутствие аппетита, тахикардия, тошнота и рвота;
  • обильное потоотделение отражается на количестве вырабатываемой мочи, которое значительно уменьшается;
  • сама моча делается мутной из-за обилия в ней лейкоцитов и бактерий; она же может различаться прозрачностью, в случае если мочеточник блокирован патологическими примесями;
  • пальпация показывает на ригидность мышц поясничной области на стороне болезни, может прощупываться увеличенная и больной почка;
  • образование гнойничков, другими словами перетекание серозного пиелонефрита в гнойный, сопровождается спадом боли, но увеличением температуры тела и потоотделением с предстоящим стойким субферилитетом;
  • время от времени больные с абсцессом почки вынуждены принимать положение с приведенной к животу ногой на стороне болезни, что облегчает боль.
  • фаза активного воспаления сопровождается симптоматикой в точности повторяющей клиническую картину острого пиелонефрита;
  • фаза латентного воспаления проявляется редкой болью в пояснице, дизурия и общее недомогание в большинстве случаев на данном этапе о себе не информируют;
  • фаза ремиссии не отличается никакой болезненно симптоматикой;
  • в целом симптомы хронического пиелонефрита разделяются на местные и неспециализированные:
    • местные — чувство тяжести и тупой боли в пояснице, помутнение мочи;
    • неспециализированные — нарастающие слабость и утомляемость, понижение работоспособности, головная боль, сухость во рту, происхождение субфебрилитета, бледность кожных покровов, понижение относительной плотности мочи
  • со временем функционирующая паренхима почки замещается соединительной тканью, и это делается условием сморщивания почки

Как лечить пиелонефрит?

Лечение пиелонефрита — сложный и долгий процесс, происходящий в основном при применении консервативных методик. В случае если консервативное лечение в сжатые сроки не обуславливает позитивную тенденцию в состоянии больного, целесообразно проведение хирургического вмешательства. Стратегии лечения разняться в зависимости от формы заболевания — острый либо хронический, первичный либо вторичный, право-, лево- либо двусторонний. Темперамент лечения определяется патогенезом болезни, изюминками ее клинического течения.

Лечение острого пиелонефрита предполагает:

  • целесообразна госпитализация в урологическое отделение с целью проведения полноценного комплекса диагностических и терапевтических процедур;
  • при серозном пиелонефрите применение лекарственных препаратовнацелено на восстановление иммунитета больного, пресечение патологического процесса и подавление разрастания диагностированной микрофлоры;
  • при гнойном пиелонефрите строго продемонстрировано своевременное вмешательство — минимальный количество операции (при апостематозном пиелонефрите) складывается из декапсуляции почки, что содержится в рассечение и выворачивание фиброзной капсулы, и нефростомии, что представляет собой дренирование почечной лоханки;
  • при карбункуле и абсцессе почки больному продемонстрированы органосохраняющие операции, заключающиеся в в декапсуляции почки, крестообразном рассечении гнойника, дренировании гнойной полости и лоханки, в случае если нарушен оттекание мочи из нее; органосохраняющие операции целесообразны, в случае если существует возможность вернуть функцию больной почки;
  • при вторичном пиелонефрите лечение возводит в первостепенную цель устранение обстоятельства нарушения оттока мочи, что довольно часто предполагает лечение основного заболевания, на фоне которого и развился пиелонефрит:
    • при камнях маленького размера и на ранних стадиях пиелонефрита уместна катетеризация мочеточника;
    • при продолжающемся продолжительнее трех дней пиелонефрите либо при неудачной катетеризации проводится экстренное своевременное вмешательство — чрескожная пункцию почки под контролем ультразвука либо уретеролитотомия с дренированием чашечно-лоханочной системы почки;
    • послеоперационное лечение больных с острым вторичным пиелонефритом предполагает применение тех же препаратов, что и при остром хроническом пиелонефрите
    • назначение лечебного массажа, лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур производится с целью предотвратить развитие послеоперационных осложнений и скоратить восстановительный период;
  • при отяжеленном течении пиелонефрита и развитии уросепсиса больному продемонстрирована нефрэктомия, в случае если противоположная почка достаточно функциональна для столь радикальных мер

Лечение хронического пиелонефрита предполагает:

  • устранение обстоятельств, лежащих в базе нарушения оттока мочи либо почечного кровообращения, вплоть до своевременных вмешательств, определяющихся первичным заболеванием (нефролитиазом, ДГПЖ, нефроптозом, гидронефрозом);
  • проведение этиотропной бактерицидной терапии — с учетом чувствительности микрофлоры мочи к препаратам; это смогут быть полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, тетрациклины, макролиды, фторхинолоны, и химиопрепараты; уместна нередкая смена бактерицидных средств из-за стремительного развития устойчивости к ним возбудителей заболевания;
  • назначение иммунокорригирующих препаратов — усилению иммунорезистентности содействует назначение витаминов В6. С, Е.

При остром первичном пиелонефрите прогноз в целом благоприятен, но нельзя допускать переход заболевания в хроническую форму. В другом случае прогноз резко ухудшается, присоединятся осложнения — хроническая почечная недостаточность, нефрогенная артериальная гипертензия и пр. Неспециализированный прогноз при хроническом пиелонефрите определяется длительности заболевания и может быт благоприятен. если не допущены вышеуказанные осложнения.

Как лечить пиелонефрит в домашних условиях

С какими болезнями возможно связано

Пиелонефрит редко начинается как независимое заболевание, скорее есть осложнением болезней мочеполовой системы либо следствием распространения условно-патогенной либо патогенной микрофлоры на почки.

Пиелонефрит рискует развиться при поражении заразой мочеполовых дорог у лиц, в организме которых наблюдаются нарушения уродинамики, в частности:

  • опухолевые процессы в данной области (предстательной железы, мочевого пузыря либо почки, женских органов и т.п.);
  • мочекаменная заболевание — образование конкрементов в органах мочевыделительной системы;
  • рубцовые трансформации мочеточника и мочеиспускательного канала.

Гидронефроз — стойкое, прогрессирующее расширение почечной лоханки и чашечек на почве нарушения оттока мочи, что лежит в базе постепенной атрофии почечной паренхимы. Патологические трансформации при негативных событиях отяжеляются патогенной микрофлорой, что и ведет к пиелонефриту.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — она же аденома простаты, доброкачественное новообразование, развивающееся из железистого эпителия или стромального компонента простаты, что утяжеляет процесс мочевыделения, возможно очагом инфекции и как следствие причиной развития пиелонефрита у лиц мужского пола.

Нефроптоз — патология, проявляющаяся в опущении почки из отведенного для нее ложа, соответственно, обретение ею чрезмерной подвижности при любом движении либо смене положения тела. Пиелонефрит оказывается самым нередким осложнением нефроптоза, вызван он нарушением почечной гемодинамики и оттока мочи из опущенной почки и расстройством почечного кровообращения. Пиелонефрит часто сопровождается образованием камней и развитием спаечного процесса около почки.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс — заболевание, обусловленное недоразвитием либо отсутствием клапанного механизма между мочеточником и мочевым пузырем, что чаще есть врожденной патологией либо же связано с хроническим воспалительным процессом в мочевом пузыре. Как следствие каждая зараза обретает высходное движение и легко распространяется на почки, провоцируя как приступы пиелонефрита, так и рубцовые трансформации почек.

Цистит — воспаление мочевого пузыря, хроническая стадия которого свидетельствует латентное содержание инфекции в организме, что при негативных событиях может распространиться на почки и запустить механизм развития пиелонефрита.

К страшным осложнениям хронического пиелонефрита относятся:

  • нефрогенная артериальная гипертензия — увеличение артериального давления, обусловленное заболеванием почек и почечных сосудов;
  • хроническая почечная недостаточность — неспешно развивающаяся патология почек, сопровождающаяся артериальной гипертензией, синдромом хронической уремии, нарушениями кислотно-щелочного и водно-солевого баланса. что в конечном счете ведет к смерти предельного числа нефронов и уменьшению размеров почек.

Лечение пиелонефрита дома

Лечение пиелонефрита не рекомендуется проводить дома, целесообразна госпитализация в урологическое отделение, где больному предоставлены много возможностей для обследования и терапии.

Не считая всего другого, ответственную составляющую в положительном лечебном эффекте образовывает:

  • постельный режим,
  • обильное питание — богатые углеводами продукты, кисломолочные продукты,
  • потребление витаминов — как в натуральных продуктах, так и в виде фармацевтических препаратов.

За основным этапом в лечении пиелонефрита направляться восстановительный период, который рекомендуется проводить в отделении интенсивной терапии, в случае если имело место быть хирургическое вмешательство в организм. Не смотря ни на что, лечение дополняется дополняется назначением иммуномодуляторов и спазмолитиков, с целью дезинтоксикации внутривенно смогут вводиться солевые растворы и диуретики под контролем баланса электролитов.

Какими препаратами лечить пиелонефрит?

В лечение любых разновидностей пиелонефита весомое место занимают консервативные методики, среди которых и назначение лекарств. Незаменимыми оказываются антибиотики, поскольку в преобладающем числе случаев к течению пиелонефрита имеет отношение действие микробов бактериальной природы.

Как лечить пиелонефрит в домашних условиях

Антибиотики подбираются с учетом чувствительности микрофлоры, распознанной в ходе изучения мочи, предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия. Еще одним серьёзным принципом лечения есть нередкая смена бактерицидных средств, для воспрепятствования развития устойчивости возбудителя к ним. Важно, дабы препараты не претерпевали трансформаций в ходе действия и не отражались своей токсичностью на состоянии почек. Это смогут быть:

Высокой эффективностью по отношению к возбудителям пиелонефрита отличаются парентеральные и пероральные фторхинолоны.

Наровне с антибиотиками употребляются препараты налидиксовой кислоты (к примеру, Нитроксолин ), нитрофураны (Фурагин. Фурадонин ), растворимые сульфаниламиды (к примеру, Бисептол ). Патогенетическим действием отличаются препараты, подобные Тренталу и Венорутону .

Назначение витаминов (в основном В6. С, Е) и Метилурацила разрешает повысить защитные свойства организма в его борьбе с возбудителем заболевания. При комплексном лечении больных с пиелонефритом позитивно зарекомендовал себя Простатилен — он отличается очень сильно выраженными иммуномодулирующими и восстанавливающими микроциркуляцию свойствами.

Лечение пиелонефрита народными способами

Лечение пиелонефрита — сложный процесс, требующий комплексного подхода и квалифицированных знаний. В случае если по окончании консультации эксперта, больному разрешено пребывать дома и направляться консервативному лечению (что возможно при хроническом течении пиелонефрита либо состоянии его ремиссии), возможно проконсультироваться с доктором на предмет применения народных рецептов для лечения воспалительного процесса. Применять народные рецепты в рамках самолечения не рекомендуется.

Популярностью пользуются следующие рецепты:

  • соединить в равных пропорциях измельченные ягоды можжевельника, листья манжетки, вереск, крапиву; 1 ст.л. смеси поместить в эмалированную посуду, залить 1 стаканом кипятка и проварить 5 мин.; остудить процедить, принимать по стакана 4 раза в сутки до полного выздоровления;
  • соединить в равных количествах листья толокнянки, аир болотного, семена льна, почечный чай, корень солодки, березовые почек; 6 ст.л. смеси залить литром воды, поставить на медленный пламя и проварить в течение 5 мин., после этого остудить и процедить; принимать по стакану трижды в сутки за полчаса до еды в течение двух месяцев, по окончании чего провести повторное обследование;
  • соединить в равных пропорциях листья брусники и грушанки. траву лапчатки гусиной и корень петрушки; 2 ст.л. смеси залить 2 чашками кипятка, проварить на медленном огне в течение 5 мин., укутать емкость, настоять в течение часа; процедить, принимать в теплом состоянии по 4 раза в сутки за полчаса до еды в количестве стакана;
  • 200 грамм овса проварить в литре молока , пока отвар не уварится в два раза; принимать по стакана трижды в сутки в течении всего течения заболевания, до полного выздоровления;
  • 1 ст. измельченного корня девясила соединить с литра меда; принимать по 1 ч.л. утром натощак и вечером перед сном до полного выздоровления.

Лечение пиелонефрита на протяжении беременности

Пиелонефрит в острой своей форме — нередкое заболевание для беременных дам. Что анатомическими трансформациями их организма, гормональной перестройкой и большей подверженностью инфекционным болезням. Особенно высоким риском отличаются будущие мамы, каковые и до беременности страдали нарушениями со стороны функции почек и мочевого пузыря либо болели острым циститом. Заболевание относится к категории тех, каковые в полной мере реально не допустить, в случае если прикладывать усилия к сохранению своего здоровья, быть достаточно внимательной к формированию предшествующих пиелонефриту болезней.

Острый пиелонефрит беременных в клинической практике рассматривается отдельной категорией. В целом это не особенная форма болезни, а скорее обычный острый вторичный пиелонефрит. Специфический взор на течение для того чтобы процесса разъясняется физиологическим характером условий, лежащих в базе его развития:

  • понижение тонуса верхних мочевых дорог благодаря трансформации баланса женских половых гормонов на протяжении беременности;
  • давление беременной матки на мочеточник (в большинстве случаев правый благодаря изюминок положения матки)
  • бессимптомная бактериурия.

При схожей клинической картине у беременных пиелонефрит протекает сложнее, особенно страшен он во втором и третьем триместре, в то время, когда и риск его развития высок.

При подозрении на развитие у беременной острого пиелонефрита нужно срочное УЗИ почек, которое разрешает отметить ореолом разрежения около почки, ограничение ее подвижности, повышение размеров и понижение эхогенности паренхимы.

Лечение беременных дам производится в условиях стационара. Для начала восстанавливается обычный ток мочи из почечной лоханки, после этого подключается использование бактерицидной терапии:

  • восстановление оттока мочи — позиционная дренирующая терапия (дама принимает положение на здоровом боку с немного поднятым ножным концом кровати), при ее неэффективности продемонстрирована катетеризация почечной лоханки либо установление стента;
  • бактерицидная терапия — подбираются с учетом минимально токсического влияния на организм матери и плода (препаратами выбора смогут быть эритромицин, сульфаниламиды, нитрофураны, более токсичными, но очень действенными оказываются аминогликозиды, тетрациклины, фторхинолоны).

Как лечить пиелонефрит в домашних условиях

При отсутствии положительной динамики больной продемонстрировано своевременное лечение — нефро- либо пиелостомия. Дренаж из почки удаляется спустя 1-1,5 месяцев по окончании родов.

Прерывание беременности при остром пиелонефрите выполняется редко, показаниями к чему в большинстве случаев делается острая почечная и печеночная недостаточность у матери, острая гипоксия плода либо его внутриутробная смерть. Неспециализированный прогноз при остром пиелонефрите беременных отличается благоприятностью, конечно же, при условии своевременной реакции на страшную симптоматику.

К каким врачам обращаться, в случае если у Вас пиелонефрит

Довольно часто клиническая картина пиелонефрита не столь информативна, дабы поставить диагноз в краткие сроки на основании одних только жалоб больного. Но функционировать быстро все же рекомендуется, а потому больному с подозрениями на пиелонефрит (при наличии характерного анамнеза и при минимальном количестве страшных признаков) без промедлений проводится инструментальная и лабораторная диагноситка.

Как лечить пиелонефрит в домашних условиях

При бессимптомном течении хронического пиелонефрита для его обнаружения по особым показаниям смогут использоваться провокационные тесты (преднизолоновый либо пирогеналовый). Некоторую диагностическую ценность имеют понижение относительной плотности мочи, уменьшение скорости канальцевой секреции и реабсорбции, потому, что при хроническом пиелонефрите в первую очередь нарушается функция канальцев.

Анамнез имеет громадное значение в распознавании острого пиелонефрита:

  • темперамент температурной реакции, наличие озноба и других подозрительных признаков.
  • перенесенные больным в последнее время гнойные заболевания (фурункулез, тонзиллит, травмы с нагноением и т.д.),
  • наличие в анамнезе других урологических болезней (нефроптоза, мочекаменной болезни, болезней предстательной железы и т.д.),
  • проводимые эндоскопические изучения.

При обследовании рекомендуется выяснить уровень артериального давления, которое на ранних стадиях острого пиелонефрита возможно незначительно повышено, а при нарастании интоксикации понижается. При объективном обследовании в большинстве случаев определяются напряжение мышц брюшной стены, болезненность при пальпации в поясничной области и положительный симптом поколачивания.

Среди всех лабораторных изучений, направленных на выявление хронического пиелонефрита, приоритет отдается анализам мочи. Лабораторное изучение мочи разрешает распознать лейкоцитурию, возможно отсутствующую на первых стадиях, в то время, когда воспалительный процесс локализуется в основном в корковом слое почки, и при обструкции мочевыводящих дорог. При выявлении лейкоцитурии нужно выяснить ее степень и наличие в моче активных лейкоцитов и клеток Штернгеймера-Мальбина. В обязательном порядке определяют наличие в моче бактерий и степень бактериурии, наряду с этим принципиально важно сочетать бактериологические и бактериоскопические способы обнаружения бактериурии. Обязательно определяется чувствительность распознанных микроорганизмов к бактерицидным препаратам.

Лабораторный анализ крови при остром пиелонефрите демонстрирует повышение СОЭ до 40-50 мм/ч и более, лейкоцитоз с повышением содержания палочкоядерных форм. С развитием гнойного пиелонефрита по мере усиления интоксикации ухудшаются показатели красной крови, возрастает уровень средних молекул и 2 -микроглобулина.

Обзорная и экскреторная урография проводятся с целью сформировать представление о функции каждой почки в отдельности и об трансформациях чашечно-лоханочной системы почки, обусловленных нарушением оттока мочи либо гнойным процессом.

Применение рентгена в диагностике пиелонефрита не всегда действенно, потому, что рентгенологическая симптоматика при начальной стадии пиелонефрита выражена слабо и только пир переходе воспалительного процесса в стадию гнойного воспаления рентгенологическая симптоматика получает характерные трансформации. Потому уместно проводить ультразвуковое сканирование почек — по мере развития воспаления и нарастания отека почечной ткани эхогенность паренхимы почки возрастает и лучше дифференцируется ее корковый слой и пирамиды, и отмечается ограничение подвижности почки при дыхании.

Радиоренография показывает нарушение секреторной и экскреторной функций почки. Эти нарушения бывают особенно выражены при обструктивном пиелонефрите. Недостаток накопления радиофармпрепарата в паренхиме почки на сцинтиграмме разрешает заподозрить карбункул либо абсцесс.

Лечение других болезней на букву — п