Общий анализ крови как правильно сдавать

Непременно каждой маме приходится сдавать с ребенком анализы. Как сделать это верно, дабы зря не утратить свое время и нервы? Для чего по большому счету необходимы лабораторные изучения? Об этом и о многом другом мы поболтаем сейчас.

Неспециализированный анализ крови

Сдавать анализы приходится всем детям, кроме того самым здоровым. В большинстве случаев изучить кровь и мочу необходимо к 3-му месяцу жизни ребенка, а после этого в 1 год. Эти сроки приурочены к моменту проведения прививок (АКДС и против кори и паротита). Задача доктора — отобрать на вакцинацию здоровых малышей, дабы избежать постпрививочных осложнений.

Неспециализированный анализ крови выполняется натощак, исходя из этого до изучения кормить ребенка не рекомендуется. В другом случае может измениться ряд показателей крови (к примеру, увеличится количество лейкоцитов). Вследствие этого доктор возьмёт фальшивую данные. Время от времени это случается, в то время, когда ребенок кричит, вырывается из ваших рук на протяжении взятия у него крови. Исходя из этого получение «хорошего анализа» может зависеть от ловких рук лаборанта. В случае если тот быстро сумеет взять кровь у малыша, то итог изучения будет правдивым. Ожидая очередь, попытайтесь занять ребенка чтением увлекательной книжки либо негромкой игрой. Крохе не нужно сдавать кровь по окончании рентгенологического изучения и физиопроцедуры.

Эритроциты — красные кровяные тельца. Они определяют красный цвет крови. Уменьшение количества эритроцитов говорит об анемии (малокровии).

Лейкоциты — белые кровяные тельца. Повышение числа лейкоцитов — показатель воспалительного процесса.

Эозинофилы — один из видов лейкоцитов. Повышение содержания эозинофилов может свидетельствовать об аллергических болезнях, наличии глистов.

Гемоглобин — «дыхательный» компонент эритроцитов. Низкий гемоглобин показывает на анемию (малокровие).

Тромбоциты. Понижение числа тромбоцитов говорит о плохой свертываемости крови.

СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Ускоренное СОЭ показывает на воспаление, острую заразу либо отравление.

Показатели периферической крови у детей первого года жизни

Неспециализированный анализ мочи

Что касается этого анализа, то для него нужна утренняя концентрированная моча — то, что выработали почки ребенка за ночь. В совершенстве мочу собирают в середине мочеиспускания. Для этого ей дают частично вытечь в горшок (либо унитаз), и лишь затем под струю подставляют чистую 250-миллилитровую баночку.

Для получения правильных результатов перед сбором мочи нужно провести тщательный туалет наружных половых органов ребенка. У девочки ваткой, намоченной горячей водой, с опаской промывают область между половыми губами. У мальчика на протяжении подмывания легко сдвигают кожицу с головки полового члена.

В случае если вам не удалось собрать мочу в чистую баночку, то отложите сдачу анализа на следующее утро. Брать мочу из горшка не нужно. Лаборант может выдать ошибочное заключение.

Баночку с мочой нужно доставить в лабораторию сразу после сбора. Из-за продолжительного хранения мочи итог изучения может поменяться коренным образом. Не требуется ставить мочу в холодильник, тем более замораживать ее. Выпадающие в осадок соли «перемороженной мочи» смогут быть расценены как проявление почечной патологии, или это затруднит процесс изучения.

Собрать утреннюю мочу у грудного ребенка бывает сложно. Исходя из этого для изучения берут то, что маме удалось собрать. Для девочки возможно взять чистую тарелку и подложить ее под ягодицы ребенка. У мальчика собирают мочу, просто опустив пенис в чистую баночку. Дабы ускорить процесс, возможно погладить ребенку животик либо открыть кран с водой.

Возможно воспользоваться кроме этого особым детским одноразовым мочесборником. Это небольшой прозрачный вытянутый мешочек с отверстием и липнущей окантовкой. Он продаётся в аптеке и подходит как для девочек, так и для мальчиков. Лучше купить сходу пара мочеприёмников — на тот случай, в случае если один вы внезапно испортите. Для сбора мочи прикрепите мочесборник в соответствии с прилагаемой инструкции. Но не забудьте сперва подмыть и хорошенько стереть ребенка, в противном случае мочесборник может не приклеиться. Когда он будет заполнен, бережно сложите клеевую базу мочесборника, закрыв отверстие.

Цвет и прозрачность. В норме моча соломенно-желтая, прозрачная. Бурый, красный, коричневатый цвет либо мутная моча с хлопьями — это тревожный сигнал, который может свидетельствовать о воспалительных болезнях мочевыводящих дорог. Не смотря на то, что изменение цвета мочи может зависеть и от питания ребенка. В случае если незадолго до он употреблял в пищу чернику, свеклу, ревень, то моча в полной мере имела возможность окраситься в красно-коричневый цвет.

Общий анализ крови как правильно сдавать

Удельный вес — либо плотность мочи. Обычные показатели ее следующие: до 2 лет — 1002-1004, до 5 лет — 1012-1020, до 12 лет — 1011-1025. Удельный вес понижается при заболеваниях почек, и при потреблении громадного количества жидкости, несахарном диабете. Возрастает при сахарном диабете, большой температуре, поносе и рвоте.

Реакция мочи (pH). У здорового ребенка она слабокислая. В норме рН образовывает 4,5-8,0. Нейтральная либо щелочная среда наблюдаются при заразах мочевыводящих дорог. И, в случае если в рационе ребенка преобладают овощи и фрукты.

Глюкоза в норме отсутствует. Появление ее в моче говорит о сахарном диабете.

Белок выявляться не должен. Не смотря на то, что допускается содержание белка до 0,036 г/л. Все, что выше этого показателя, может показывать на неполадки в почках. Но бить в набат сразу же не следует. Белок в моче не редкость отыскан, в то время, когда у ребенка увеличивается температура.

Эпителий. Норма — 1-2 в поле зрения. Появляется при воспалении мочевыводящих дорог.

Цилиндры. Норма — 0-1 в поле зрения.

Лейкоциты. Норма — 0-6 в поле зрения. Высокое количество лейкоцитов (более 20) говорит о воспалительных болезнях почек и мочевыводящих дорог.

Эритроциты. Норма — 0-2 в поле зрения. Если они обнаруживаются, то это может сказать о травмах и воспалительных болезнях почек и мочевого пузыря.

Слизь — мало либо совсем отсутствует.

Соли — единичные кристаллы.

Бактерии и грибки — в норме не видятся.

Изучение на глисты

Перед поступлением в детский сад либо в школу к обязательным изучениям ребенка присоединяются анализ кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз.

Для первого анализа существуют определенные правила сбора. За 2-3 дня до изучения не рекомендуется ставить ребенку клизмы. Запрещено незадолго до изучения принимать лекарственные вещества: слабительные, активированный уголь, препараты железа, меди, висмута, и применять ректальные свечи.

В совершенстве перед забором кала кроха должен помочиться в унитаз либо горшок. Испражнения для изучения должны быть «чистыми», другими словами не загрязненными мочой. Кал нужно собирать из трех различных мест в объеме приблизительно 2 столовые ложки в чистую, сухую, широкогорлую посуду из яркого стекла. Кал доставляют в лабораторию конкретно по окончании его сбора.

Соскоб на энтеробиоз у ребенка в большинстве случаев берут прямо в поликлинике. Изучение рекомендуется проводить утром сразу после пробуждения перед дефекацией и мочеиспусканием, до подмывания и душа

К сожалению, эти анализы далеко не всегда дают точные результаты. Найти паразитов, выясняется, не так-то просто. Однократный анализ выявляет около 50% зараженных, трехкратный — до 90%. Исходя из этого в случае если имеется важное подозрение, доктор по окончании отрицательного ответа назначит подобное изучение еще раз.

Анализ крови на сахар и «биохимию»

Посредством этих анализов крови возможно делать выводы о состоянии большинства органов и систем детского организма. В частности, для исключения сахарного диабета определяется содержание сахара в крови. А дабы врач имел возможность «определиться» с работой почек, печени, поджелудочной железы и сердца, существует «биохимия крови».

Кровь на сахар сдают лишь натощак, другими словами в то время, когда между взятием крови и последним приёмом пищи проходит не меньше 8 часов (нужно — не меньше 12 часов). Сок, чай, тем более с сахаром — также еда, исходя из этого крохе придется мало потерпеть. В большинстве случаев в детской поликлинике анализ на сахар сдают вне очереди.

Сахар (глюкоза) — в норме уровень сахара в крови колеблется от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Увеличение уровня глюкозы может показывать на сахарный диабет.

Неспециализированный белок. Обычное содержание белка в возрасте 1-4 года образовывает 59-79 г/л. В будущем 60-70 г/л. Уровень белка может падать при угнетении работы печени, почек, долгих воспалительных болезнях. Увеличение может наблюдаться при некоторых болезнях крови.

Мочевина, креатинин. Норма зависит от методики анализа. Но в любом случае повышение показывает на недостаточную работу почек.

Билирубин. Норма зависит от методики анализа. Большой уровень билирубина отмечается при желтухе. Это сигнал заболевания печени.

Кальций. Возрастает при передозировке витамина Д и кальция. Его уровень понижается при рахите, дистрофиях.

Анализ крови на свертываемость

В случае если ребенку предстоит операция, то в большинстве случаев ему назначается анализ крови на свертываемость. Его задача — выяснить длительность кровотечения и свертывания крови.

Дополнительные анализы мочи

Для обнаружения заболеваний почек и мочевыводящих дорог и установления ряда других болезней анализ мочи просто нужен. Об неспециализированном анализе мы уже говорили. Но имеется другие виды изучений, и правила сбора мочи для каждого из них совсем различные.

Моча по способу Нечипоренко

Это изучение выполняется, в случае если неспециализированный анализ мочи не хватает информативен. Моча планирует из «середины» струи. Первое количество мочи пропускается, после этого подставляется баночка, в которую планирует мало мочи для изучения, и последняя струйка опять отправляется в горшок. В лаборатории посредством микроскопа выяснят правильное количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. В итогах обычного анализа количество лейкоцитов не должно быть больше 4000, эритроцитов — 2000, цилиндров — 2000 в 1 мл.

Моча на сахар

Моча планирует в течении 24 часов, но в одну, неспециализированную емкость — в 3-литровую банку. Утром, сразу после сна ребенок мочится в горшок. Но его содержимое не требуется брать для анализа. Потом, в течение всего дня, ночи и утром следующего дня мочу ребенка собирают в банку. Хранить ее оптимальнее в холодильнике при температуре от 4 до 8 градусов. При комнатной температуре уровень глюкозы может снизиться. Все количество собранной мочи приносить в лабораторию не требуется. По окончании окончания сбора необходимо хотя бы примерно выяснить количество мочи и указать его в направлении. Затем нужно мочу перемешать и отлить для грядущего изучения 70-100 мл в чистую баночку.

Общий анализ крови как правильно сдавать

Моча по способу Зимницкого

Мочу для для того чтобы обследования собирают в течении 24 часов. С вечера приготовьте восемь баночек. На восьми листочках укажите время: 6-9 часов, 9-12 и т.д. с промежутком в 3 часа. Каждое мочеиспускание должно быть произведено в баночку, соответствующую определенному промежутку времени. В случае если ребенок забыл помочиться, напомните ему об этом, но ни за что не принуждайте. Мочу до изучения храните при комнатной температуре. Утром отнесите баночки (а также и незаполненные) в лабораторию.

Моча на посев

Моча планирует так же, как по способу Нечипоренко — из «середины» струи. Действительно, для этого изучения нужна стерильная пробирка (ее предварительно получают в лаборатории). Перед сбором материала наружные половые органы ребенка моют с мылом и кипяченой водой. Мочи для изучения необходимо мало — 3-10 мл. Основное — поплотнее закрыть пробирку стерильной пробкой и отнести ее в лабораторию в скором будущем.

Общий анализ крови как правильно сдавать

Копрограмма

В случае если у ребенка появились «неприятности» с животом, доктор в большинстве случаев назначает изучение кала. Разобраться с составом кала, выяснить, как переваривается пища, оказывает помощь особенный анализ — копрограмма. При ее проведении особой подготовки ребенка не нужно. Действительно, копрологическое изучение кроме этого не рекомендуется проводить по окончании клизм, свечей, приема слабительных и препаратов железа.

Мышечные волокна — отсутствуют. Определяются при нарушениях функции желудка и поджелудочной железы, в то время, когда выделяется недостаточное количество соляной кислоты и ферментов, переваривающих белки.

Нейтральный жир и жирные кислоты — отсутствуют. Выявляются при нарушении функции узкой кишки благодаря недостаточной выработки ферментов, переваривающих жиры.

Крахмал — отсутствует. Появляется у больных с нарушенной функцией поджелудочной железы из-за отсутствия фермента, переваривающего крахмал (хлеб и хлебобулочные изделия, картофель, овощи, фрукты).

Слизь — отсутствует. Ее избыток может сказать о воспалении кишечника.

Анализ кала на скрытую кровь

Цель этого анализа — распознать наличие кровоточивости слизистой оболочке пищевода, желудка и кишечника. К примеру, при язве желудка либо 12-перстной кишки в просвет желудка либо кишки может выделяться маленькое количество крови, невидное на глаз. Естественно, в таком изучении нет необходимости, в случае если кровотечение видно невооруженным глазом.

Для сдачи анализа кала на скрытую кровь нужно готовиться. За два-три дня (а вдруг имеется запор, то за четыре дня) не рекомендуется чистить зубы. Вместо чистки снимайте у ребенка зубной налет марлевой салфеткой либо следите за тем, дабы он полоскал рот. Следующий момент подготовки к анализу — исключение из рациона мяса, рыбы, яиц. И помидоров, зеленых частей растительной пищи. Эти меры нужны, дабы предотвратить ложноположительные результаты пробы.

Бактериологическое изучение кала

При подозрениях на дисбактериоз либо кишечную заразу назначается посев кала на микрофлору. По возможности сбор материала должен осуществляться до назначения антибиотиков. В случае если это нереально, то не ранее, чем через 12 часов по окончании отмены препарата.

Кал для изучения планирует в стерильный флакон стерильной ложкой (их предварительно получают в лаборатории). Кал забирается из различных участков испражнений в количестве 1-2 ложек. В случае если в испражнениях имеется гной, слизь, хлопья, то их в обязательном порядке забирают для анализа. Флакон хорошо закрывается пробкой. Материал доставляют в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора. В течение указанного времени кал нужно хранить в прохладном месте. Для этого возможно обложить флакон заблаговременно приготовленными кубиками льда.

Патогенные микробы семейства кишечных — нет.

Общее число кишечной палочки — 107-108

Кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными свойствами — до 10%.

Лактозонегативные энтеробактерии — до 5%.

Гемолитический стафилококк — нет.

Гемолизирующая кишечная палочка — нет.

Бифидобактерии — 108 и выше.

Микробы рода протея — 0-104.

Дрожжеподобные грибы — 0-104.

Общий анализ крови как правильно сдавать

Анализ мокроты

В случае если имеется подозрение на заболевание органов дыхания, ребенку назначается анализ мокроты. Для неспециализированного анализа мокроту собирают в чистую баночку. В случае если же доктор назначил ребенку бактериологическое изучение, то для него нужна стерильная посуда (ее вам выдадут в поликлинике). Последнее изучение разрешает выяснить, какими микробами приведено к лёгочному заболеванию. В большинстве случаев данный анализ выполняется при пневмонии и обострениях хронических болезней органов дыхания.

Собирают мокроту на протяжении утреннего откашливания. В собранном материале не должно быть слюны. Перед откашливанием ребенок должен почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой. Это необходимо, дабы в мокроту не попадали частички пищи, микробы и клетки слизистой оболочке ротовой полости.

В случае если мокроты мало, то возможно дать ребенку тёплый чай. Когда он закашляется, подставьте ему баночку, дабы он сплюнул в нее мокроту. Достаточно сделать 2-3 плевка. В случае если мокрота отходит с большим трудом, попросите малыша сделать пара глубоких вдохов и выдохов. В случае если ребенок мелкий, возможно положить его животом к себе на колени так, дабы его голова и грудь свешивались. Затем необходимо выполнить вибрационный массаж ритмичными ударами кончиками пальцев одной руки, расположенной вдоль межреберья ребенка. Данный прием облегчит отхождение мокроты из бронхов.

Мокрота образуется при патологии бронхов и альвеол. По цвету мокроты в большинстве случаев определяют ее темперамент. Слизистая мокрота — бесцветная. Зеленоватый либо желто-зеленый цвет говорит о наличии в ней гноя. Это характерно для бронхита, пневмонии, нагноительных болезнях легких. Весьма тревожный показатель — наличие крови в мокроте. Он заставляет предполагать такие важные болезни, как туберкулез, кое-какие пороки сердца. Это сигнал к важному обследованию.

Ракова Наталья Маняк Гульнара Мидхатовна доктор-лаборант Архангельской областной клинической поликлиники